Csont és ízületi fájdalmak rák esetén

Horváth Balázs, általános orvos A csonttumorok inkább gyermek- és fiatal felnőttkorban fordulnak elő.

Az egyetlen gyógyulást hozó kezelési módja a sebészi beavatkozás, amely gyakran végtag-amputációval is végződhet. Éppen ezért fontos a betegség korai stádiumában való diagnosztizálása.

A csonttumorok az összes daganatoknak mindössze 0, százalékát teszik ki. Gyermekkorban rendszerint elsődleges csontdaganatok keletkeznek; az egyéb daganatok csontáttétei ritkák.

Ezzel szemben felnőttekben a csontáttétek sokkalta gyakoribbak, mint a primer csontdaganatok. A csontdaganatok többsége igen rosszindulatú, ezért csak megfelelően radikális sebészi beavatkozás mentheti meg a beteg életét, amely sajnos még napjainkban is sokszor csonkoló műtétet jelent.

A végtag megtartásának lehetősége és a beteg túlélési esélyei a daganat minél korábbi felismerésén múlik. Hirdetés Ebben nagyon fontos mind az, hogy a beteg minél előbb orvoshoz forduljon, mind pedig az, hogy a beteggel először kapcsolatba kerülő orvos bizonyos tünetek és panaszok esetleg laborvizsgálati eltérések esetén gondoljon daganatra, és megfelelő időben ortopéd szakemberhez irányítsa a pácienst.

A tumorok, vagy a daganatszerű állapotok ritkán érintik az ízületeket, leginkább a velük szomszédos lágyrészek vagy csontok daganatainak ízületre való átterjedése észlelhető.

Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Ízületi és kötőszöveti betegségek SLE, fibromyalgia, RA » A reumás izületi gyulladás és a daganatos betegségek: van-e összefüggés? A reumás izületi gyulladás rheumatoid arthritis és a daganatos betegségek összefüggése egyelőre messze nem tekinthető bizonyítottnak, és a témában további kutatások elvégzésére van szükség, állítják a szakemberek. Egy frissen elkészült, több vizsgálatot összehasonlító tanulmány eredményei arra utalnak, hogy a reumás izületi gyulladás esetén egyes daganatos betegségek, főképp a nyiroksejtekből kiinduló daganatok limfómák kétszer gyakrabban fordulnak elő, az általában egészségesekhez képest. Felmerült az is, hogy a reumatológiai betegségben idült jelleggel zajló gyulladásos folyamatok segítik elő a normális immunsejtek rosszindulatú átalakulását. A reumás izületi gyulladásban szenvedők körében gyakoribb tüdőrák pedig betudható a dohányzásnak — ez a káros szenvedély növeli mind a reumás gyulladás, mind a tüdőrák kockázatát.

A csonttumorok tünetei A betegek többsége tapintható duzzanat, fájdalom, esetenként mozgáskorlátozottság miatt fordul orvoshoz. Viszonylag gyakori - főként daganatszerű elváltozások és jóindulatú daganatok esetén - hogy mellékleletként, például baleset miatti röntgenvizsgálatkor kerülnek felismerésre. Általánosságban elmondható, hogy a törzs vagy a végtagok makacs, fokozódó, ismeretlen eredetű fájdalma esetén, különösen, ha duzzanat is tapintható, a daganat lehetőségét csak akkor szabad elvetni, ha bizonyítható, hogy a panaszokat más folyamat okozza.

Amennyiben az ízületek is érintettek elsődleges ízületi tumor vagy csontdaganat átterjedése révénúgy ízületi mozgáskorlátozottság tapasztalható. Milyen vizsgálatokra számíthat?

Duzzanat, szemmel látható törések vagy deformációk.

Amennyiben a klinikai tünetek és a fizikális vizsgálat felveti a daganat lehetőségét, az orvos laboratóriumi vizsgálatokat kérhet vérkép, CRP, csontanyagcsere laboratóriumi mutatói stb. További, részben funkcionális vizsgálatokkal láthatóvá tehető az érintett csont anyagcseréje izotópos csontvizsgálatok. A daganat távoli áttéteinek kimutatása, illetve kizárása céljából további képalkotó vizsgálatokat pl. A radiológiai vizsgálatok segítségével a daganat pontos helye meghatározható.

A vizsgálatok bizonyos jelei alapján a jó- és rosszindulatú elváltozások is megkülönböztethetők, illetve néhány daganatféleség jellegzetes radiológiai megjelenése alapján nagy csont és ízületi fájdalmak rák esetén bizonyítható.

Legutóbbi hozzászólások

A daganatok pontos típusát csak biopsziával tudják megállapítani. A csonttumorok kórszövettani felismerése azonban nehéz, és csak a daganat jellegzetes részéből nyert, elegendően nagy szövetminta vizsgálatával lehetséges. A nyílt, műtéti biopszia előnyösebb, bár egyes helyeken és esetekben lehetséges a kisebb megterhelést jelentő tűbiopszia is. Ez lehetővé teszi, hogy a beteget csak egyszer operálják, ugyanis műtét közben már rendelkezésre áll a sebész számára a daganat pontos szövettani típusa, és ennek ismeretében végezheti a daganat eltávolítását a korábbi gyakorlat az volt, hogy két műtétet végeztek; az elsőt a biopsziához, a másodikat - a diagnózis ismeretében - a daganat megfelelő eltávolításához.

• Daganatos kórképek okozta fájdalom - Fájdalomközpont
• Csontdaganatok tünetei és kezelése - HáziPatika
• A csontok, porcok és ízületek daganatai
• Filmösszeállítás a csontáttétekről A csont- és porcszövet daganatai ritkának mondhatók: az összes daganatnak mindössze 0.
• Mit jelezhet a csont fájdalom?Van ok az aggodalomra? - Mi A edrm.hu Mi a edrm.hu
• Kondroitin glükózamin gél testbalzsammal Jelezze nekünk!

A csonttumorok kezelése A csontdaganatok egyetlen gyógyulást hozó kezelési módja a sebészi beavatkozás. Ennek jellegét számos tényező határozza meg: a beteg életkora, általános állapota, a daganat elhelyezkedése, és legfőként a daganat sebészi stádiuma.

Csontvelőgyulladás

A stádium meghatározása során a daganat szövettani típusát, a csonthoz képesti elhelyezkedését, a nyirokcsomók érintettségét és a daganatáttét meglétét vagy hiányát veszik figyelembe. A stádiumtól függően a beavatkozás terjedhet az éppen szükségestől a tumoros góc kikaparása a teljes radikalitásig végtag-amputáció.

• Milyen fájdalommal jár a rák? - HáziPatika Ízületi fájdalom rákban
• Mi a csontfájdalom? - HáziPatika
• A csontrák diagnosztikája és terápiája - Gerinces Magazin Ízületi fájdalom rákban Interjúnkban a csont- és lágyrész daganatos megbetegedések egyik legnagyobb hazai és európai szakértőjét, prof.
• Rosszindulatú támasztószöveti daganatok felnõttkori rosszindulatú csont- és lágyrészszarkómák I.

Ma már a hatásos kemoterápia és Ewing-szarkóma esetén radioterápia birtokában igyekeznek végtagmegtartó műtéteket tervezni. A megfelelő kozmetikai és funkcionális eredmény eléréséhez fontos, hogy a műtéti csontdefektusokat rekonstruálják.

A legjobb eredményt a saját csont adja, melynek az eredeti érellátását megtartják általában a szárkapocscsontból, illetve a medencelapátból veszik. Lehetőség van továbbá csontbankból származó csont beültetésére, illetve saját, vagy idegen csontőrlemény alkalmazására is.

Néhány tumorféleség esetén pl. Ilyenkor általában adriamycint és metothrexátot alkalmaznak. A csonttumorok közül kizárólag a Ewing-szarkóma esetén alkalmaznak besugárzást.